動靜脈穿刺采血是護士最常見、最基本的護理技術操作之一。采血能否成功,將直接影響化驗結果和診斷、治療的準確性。
但是在日常的工作中,常常遇到一些老年患者,特別是在搶救時候因血容量不足,外周血管充盈不明顯,找不到靜脈血管。當采血采集不到的時候,各種的壓力撞擊著我們的神經。

1.材料:一次性采血針,1ml注射器,肝素鈉,膠手套,根據其他采血項目需要選擇的采血管等。
2.穿刺部位:動脈選擇病人肱動脈,肱動脈因其位置表淺搏動明顯,操作方便,局部肌肉較多,不受體位限制,是比較理想的采血部位。
3.操作方法:根據病人病情取平臥位或半坐臥位。穿刺時上臂伸直稍外展,掌心朝上,在肘窩部肱二頭肌肌腱的內側可觸及肱動脈搏動,選擇搏動最強處為穿刺點。佩戴手套,1ml注射器抽取肝素鈉潤滑注射器。用安爾碘消毒穿刺部位范圍>5cm,用一次性抽血頭皮針以30 ~60°角斜刺進針,見有波動的回血后,將抽血頭皮針的尾端插入真空采血試管內,完成試管采血后,反折軟管后分離尾部。連接潤滑過肝素的1ml注射器,取0.7-1ml 動脈血行血氣分析,采血完畢拔出針頭,穿刺針頭予干棉簽按壓5 ~10 分鐘。針頭刺入橡皮膠塞內,分離頭皮針后旋蓋擰緊,輕輕轉動注射器,立即送檢。
4.優點:傳統的常規血液采集的方法,如同時行血氣分析及其他的血液標本檢查時,要至少行兩次的血管穿刺:一次為采集動脈血行血氣分析,再一次為采集靜脈血行其他的血液檢查。而使用一次性抽血頭皮針采血,可同時采集多種血液標本,大大減少了穿刺的次數,減輕了病人的痛苦,減少了護理工作量。